Centro de Medicina del Deporte
Cardiovascular
En este reconocimiento solo se realiza la parte de la exploración, del reconocimiento de Aptitud deportiva, que hace referencia al sistema cardiovascular.
1.1) Exploración cardiológica: En primer lugar, interrogaremos sobre diversos síntomas como por ejemplo la presencia de dolor torácico que es una de las manifestaciones que provoca mayor número de consultas e inquietud en los deportistas y por lo tanto hay que hacer un claro diagnostico diferencial. Otro síntoma frecuente es la disnea o sensación de dificultad para respirar, las palpitaciones, mareo o vértigo, edemas, cianosis, etc..
La exploración cardiológica en sí, comienza con la inspección del deportista para valorar alteraciones del tórax, palpación de pulsos tanto en miembros superiores e inferiores, auscultación para descartar soplos patológicos, toma de Presión arterial.
Electrocardiograma de reposo: La práctica regular de ejercicio físico, provoca una serie de adaptaciones fisiológicas en el corazón que modifican los trazados electrocardiograficos y por tanto, hay que conocer perfectamente estas variaciones de la normalidad, propias del deportista entrenado, y así evitar catalogar de enfermo a un buen deportista.
Ecocardiograma bidimensional doppler color: Los episodios de muerte súbita acaecidos últimamente a deportistas de renombre y la repercusión en la opinión pública, han puesto de manifiesto que hay ciertas causas de muerte súbita que no se pueden detectar con un simple reconocimiento médico y por tanto hemos considerado necesario la incorporación de métodos de diagnóstico más eficaces, aunque no definitivos en la detección de estas enfermedades.
A partir del año 2008, hemos incorporado la realización de ecografías en el reconocimiento médico de aptitud deportiva. La ecografía nos proporciona una imagen bidimensional del corazón en movimiento, lo que nos permite estudiar su morfología y función, y mediante el efecto doppler, podemos valorar los flujos y presiones de la sangre en su interior. La aplicación de esta nueva tecnología, nos brinda la oportunidad de detectar alteraciones que pasarían inadvertidas sin la realización de la ecografía.
Pruebas de esfuerzo: Nos permite valorar el sistema cardiovascular durante un ejercicio intenso, la prueba de esfuerzo que se realiza en el reconocimiento de Aptitud deportiva es la denominada PWC-170, esta prurba se describe en el apartado de Test de Valoración Funcional y es un test submaximal e indirecto.
1.2) Exploración respiratoria:Se realiza mediante la palpación, percusión y auscultación del tórax para valorar los diferentes segmentos pulmonares y la ausencia de estertores o sibilancias, que nos traducen problemas a nivel pulmonar.
Espirometría: Es una técnica sencilla y que se puede hacer de forma habitual para valorar los flujos y los volúmenes en las distintas fases de la respiración, así como, valorar patologías funcionales frecuentes como el asma y su relación con el deporte como en el caso del asma inducida por ejercicio, en la que se realiza la espirometría durante la practica de una prueba de esfuerzo.